Κατακλίσεις

Η κύρια αιτία δημιουργίας των κατακλίσεων, είναι η τοπική ισχαιμία που προκαλείται λόγω της εξωτερικά ασκούμενης πίεσης στο δέρμα και τους ιστούς. Όταν οι συνθήκες που προκαλούν την τοπική ισχαιμία, παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. άτομα με μειωμένη κινητικότητα, που παραμένουν συνεχώς στο κρεββάτι), τότε προκαλείται τοπικά νέκρωση των ιστών και εμφάνιση κατάκλισης. Επιβαρυντικοί παράγοντες – όπως η ηλικία, οι χρόνιες παθήσεις (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης), η κακή θρέψη – ευνοούν την εμφάνιση των κατακλίσεων και καθυστερούν την επούλωσή τους.
Ανάλογα με το βάθος καταστροφής των ιστών, οι κατακλίσεις χωρίζονται σε 4 στάδια:

• Στάδιο 1:Ερύθημα δέρματος που δεν υποχωρεί παρά την άρση της πίεσης για περισσότερο από 20΄- 30΄. Οίδημα – Πόνος – Ακέραιο δέρμα.
• Στάδιο 2: Δερματική βλάβη μερικού πάχους που περιλαμβάνει την επιδερμίδα, το δέρμα, ή και τα δύο. Η κατάκλιση είναι επιφανειακή και παρουσιάζεται κλινικά ως εκδορά ή φλύκταινα.
• Στάδιο 3: Βλάβη ολικού πάχους δέρματος ή/και καταστροφή ή/και νέκρωση του υποδόριου ιστού.
• Στάδιο 4: Εκτενής καταστροφή ιστών, με βλάβη στους μύες, ή/και τους τένοντες, ή/και τα οστά.

Η θεραπεία διακρίνεται σε χειρουργική και συντηρητική. Βασικό ρόλο παίζει η προσπάθεια άρσης της εξωτερικής πίεσης, που προκαλεί την τοπική ισχαιμία. Για τα στάδια 1 και 2, συνήθως η συντηρητική αντιμετώπιση (τοπική περιποίηση – χρήση ειδικών επιθεμάτων) είναι αρκετή. Για τα στάδια 3 και 4, συνήθως χρειάζεται χειρουργικός καθαρισμός, για την αφαίρεση του νεκρωμένου ιστού, και στη συνέχεια αντιμετώπιση με τη χρήση ειδικών επιθεμάτων.

Αναλαμβάνουμε την θεραπεία για όλα τα ήδη κατακλίσεων (επισκέψεις κατ’ οίκον – χειρουργικούς καθαρισμούς – τοπική περιποίηση / επιθέματα κατακλίσεων).